【子ども医療費支給制度】子ども医療費の払い戻し申請
更新日:2024年12月06日
自己負担の上限額(下記の表を参照)を超える医療費を負担をしたときは、医療費の払い戻し申請をしてください。
ただし、受診日に受給資格があり、健康保険が適用される医療費で、受診日から5年以内のものに限ります。
助成対象にならないもの
健康保険適用外の医療費、健康診断、薬の容器代、入院時の食事代・部屋代差額や診断書料などは、助成の対象になりません。
自己負担の上限額
健康保険が適用になる医療費は、下記の表の自己負担となります。3歳以上の自己負担は、1月ごと、1医療機関ごと、診療の種別ごと(医科、歯科ごと)に負担します。 調剤薬局は、無料です。
3歳未満 | 3歳以上就学前 | 小学生 | 中学生 | |
---|---|---|---|---|
外来 (入院外) | 無料 | 800円/月 | 1,600円/月 | |
入院 | 無料 | 500円/日 (月7日限度) |
500円/日 (月7日限度) |
払い戻しの手続きが必要な場合の例
- 福岡県外の医療機関等で受診
- 保険給付(7割、8割)された残り(3割、2割)・・・治療用補装具、医療証の提示忘れ等
注:医療費が高額(計21,000円以上)の場合、健康保険の高額療養費や付加給付の申請が優先です。
証明書や通知が必要な場合がありますので、高額な自己負担があった場合は、お尋ねください。
払い戻しの手続きについて
1)申請先
- 宗像市役所子ども家庭センター
- 大島行政センター
郵送の場合は、宗像市役所子ども家庭センター(〒811-3492住所不要)まで送付してください。
未着の場合の保証はありません。
2)申請に必要なもの
下記の書類を揃えて申請してください。(書類不備の場合、受付ができません。)
申請から払い戻しまで、3ヶ月ほどかかります。支給が決定すると、通知が送付されます。
必要なもの | 誰のものが必要か | 備考 |
---|---|---|
通帳 | 保護者 | 銀行名、支店名、預金種別(普通・当座)、口座番号(最大7ケタ)、口座名義(カタカナ)の記入が必要です。 |
健康保険の資格が確認できるもの | 子ども |
健康保険の確認できるもの(保険の資格取得日(適用開始年月日)の記載があるもの)資格情報のお知らせ、資格確認書、有効期限内の健康保険証、マイナポータルの保険資格情報画面(ダウンロードしたPDFデータは不可)のうち1つ 健康保険証が変わった場合は、受給資格の変更届も必要ですので、お申し出ください。 |
子ども医療証 | 子ども | |
領収書 | 子ども | (宗像市国民健康保険以外の健康保険にご加入の場合) 治療用補装具や高額療養費(付加給付)など、健康保険に申請をする前に、領収書の写しをとっておいてください。 |
治療用補装具の場合
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子ども | (宗像市国民健康保険以外の健康保険にご加入の場合)
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高額療養費や、付加給付に該当する場合
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子ども | (宗像市国民健康保険以外の健康保険にご加入の場合)
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郵送の場合
「子ども医療費支給申請書(PDF:165KB)」と、必要なものを同封して提出。
関連ファイル
関連リンク
- 子ども医療費支給制度(外部サイトにリンクします)
このページに関する問い合わせ先
子ども子育て部 子ども家庭センター
場所:市役所西館1階
電話番号:
子ども保健係(お子さんの健康診査、予防接種等):0940-36-1365
子ども相談係(お子さんやご家庭の相談):0940-36-1302
子ども家庭係(児童手当、医療費助成等):0940-36-1151
ファクス番号:0940-37-3046